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    怎么理解抗菌藥中的“殺菌藥”和“抑菌藥”對治療臨床高效用藥的意義?

    2021-02-04 15:17:30 來源:中國養豬網 編輯:筆名 閱讀量:

    怎么理解抗菌藥中的“殺菌藥”和“抑菌藥”對治療臨床高效用藥的意義?

    抗菌需求大

    在畜禽養殖業,革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌和支原體、衣原體等非典型病原微生物造成的感染疾病,每時每刻都在發生和威脅著養殖業的健康發展。為了保障畜禽健康和養殖業效益,各種抗菌藥物的使用就顯得非常重要。所以,抗菌藥是獸藥市場上最大的一個獸藥品類,也就當仁不讓了。

    抗菌作用

    自從科學家成功開發出第一個抗菌藥以來,人類至今已經開發和上市了一百多種抗菌藥。這么多的抗菌藥,按照藥物分子結構特點和作用機制的相同或近似進行“分門別類”,現已被開發出來的所有抗菌藥物,被科學家劃分成了不同的藥物類別。目前已經確定的抗菌藥物類別總共有十五個大類,比如酰胺醇類(如氟苯尼考)、氨基糖苷類(如安普霉素)等。


    怎么理解抗菌藥中的“殺菌藥”和“抑菌藥”對治療臨床高效用藥的意義?

    那么,這么多的抗菌藥,如若依抗菌藥與病原菌相互作用的結果來劃分,這十五大類抗菌藥又可簡化分為兩類。一是常用劑量下,以殺滅細菌為抗菌結果的,即殺菌藥;二是在常用劑量下,主要抑制細菌生長與繁殖為抗菌作用結果的,即抑菌藥。由此,依抗菌藥與病原菌的相互作用結果來分,抗菌藥又可分為殺菌藥和抑菌藥兩大類。

    抑菌藥物

    通過上述討論,我們知道了“依抗菌藥與病原菌相互作用的結果”來分,所有已知的抗菌藥可分為“抑菌藥”和“殺菌藥”兩大類。那么,這種對抗菌藥的二分法,如何理解呢?通俗的理解是這樣子的,抑菌藥就是抗菌藥與病原菌這一對冤家之間,在對抗方面的作用結果表現為“勢均力敵”。


    因此,抑菌藥對病原菌的作用不足以迅速將其徹底殺滅,它只能抑制體內已感染病原菌的繁殖、生長和擴大,從而降低或解除其對患病畜禽機體器官、組織等的損害,為感染動物機體自身免疫反應,以及清除病原菌至正常水平,贏得充分時間。從而,在療程結束時,使機體對外整體表現為康復。

    殺菌藥物

    前面一節我們討論了抑菌藥物,那么我們又如何去理解殺菌藥物呢?顧名思義,咱們作為第三方評判:殺菌藥物與病原菌治療的PK,則殺菌藥對病原菌的抗菌作用比較:殺菌藥無論是在抗菌作用的強度方面,遇見敏感目標病原菌即殺滅;還是在其抗菌作用的效能方面,即抗菌作用的當量大小上,都對目標敏感病原菌具有絕對的優勢。


    怎么理解抗菌藥中的“殺菌藥”和“抑菌藥”對治療臨床高效用藥的意義?

    即打個更形象的比喻,抑菌藥就象戰爭中的步槍,打你還有還手、抵抗之力;殺菌藥就像戰爭中的原子彈,打你沒有還手之力。因此,殺菌藥只要給予患病畜禽有效的劑量,在機體的組織、器官等病變部位達到有效作用濃度,則其對已感染、正在致病的病原菌是徹底的殺滅。那么站在這個角度理解這一類抗菌藥物,就會發現:它們更適合急性細菌感染的、急癥和重癥疾病的治療。

    用藥指導

    前面章節,我們討論了抗菌藥按作用結果是抑制還是殺滅,可分為兩大類“殺菌藥”和“抑菌藥”。又講了,這兩類分法對得到的兩類抗菌藥的理解。那么,這兩類抗菌藥——抑菌藥與殺菌藥,又分別有什么作用特點,對指導臨床有效用藥有什么意義呢?

    對抑菌藥來說,因為在說明指導使用劑量下,它對畜禽機體內病原菌的作用僅僅是抑制,所以此類抗菌藥在體內維持“有效作用濃度的時間長短”,則與其在治療臨床應用的效果(即療效),關系就大了去了(至關重要)。


    怎么理解抗菌藥中的“殺菌藥”和“抑菌藥”對治療臨床高效用藥的意義?

    也就是說,基層獸醫或養殖場在治療臨床開具處方、指導藥物用法時,就需要根據該類藥物的作用特點,指導養殖戶或飼養員要適當延長給藥時間,選藥要選擇在體內保持有效血藥濃度時間長的制劑。這樣,才能確保好處方發揮出好療效,幫助患病動物盡快康復。

    那么我們再來看殺菌藥,在標準說明或指導有效劑量下,其對敏感目標病原菌的作用是:遇見即徹底殺滅。而且,它的這種作用強度與機體病灶部位的藥物濃度有直接的、線性的關系,即藥物所能達到的有效濃度越高其抗菌作用的效能就越強。


    怎么理解抗菌藥中的“殺菌藥”和“抑菌藥”對治療臨床高效用藥的意義?

    因此,鑒于該類抗菌藥物的作用強度與濃度之間的直接相關,而與其在體內的作用時間無關的這種抗菌作用特點,那么基層獸醫師或駐場技術員在使用殺菌藥物時,進行臨床使用時,用藥指導須要求飼養員和養殖戶“集中給藥”,這樣才能充分發揮這類抗菌藥物的作用效能,使患病動物盡快痊愈。


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